医学电镜观察问题简析 III——培养细胞TEM观察
李伯勤
2. 细胞器的观察问题简析
2-1 容易混淆的亚细胞结构辨识问题（举例）--髓样小体的观察
在病理条件下，肺泡∥型上皮细胞LBs的膜会发生形态变化。如 SP-B（表面活性剂蛋白B）的缺失，会影响肺泡∥型上皮的LBs形成，严重可导致LBs完全缺失，一般情况下 可捕捉到不规则、松散的髓样结构〔3,4,5,6〕 。
在转移瘤的鉴别诊断中，LBs的特征形态起到标记物作用。用于区别肺泡细胞癌与其他肿瘤。
A.混合细胞型肺泡癌；
B.淋巴结转移；
C.小脑转移。〔7〕
Fabry肾病有临床证据这种板层小体曾被认为是Fabry病患者特有的，并作为诊断标记。图示LBs在足细胞中聚集。
大量实验证明：这种LBs不是 FD 特有的，在没有 FD 临床证据的患者中也发现了 LBs。其分布更加广泛，除足细胞外，在壁细胞、肾小管细胞、内皮细胞、肌细胞 和神经元中也有。 〔8,9〕
培养细胞HCF-116（空白对照）被微生物污染。细胞清除侵入细菌的过程，形成异噬溶酶体和溶酶体残体。细菌在被消化降解过程中，溶酶体过载，脂质在溶酶体累积，水合脂质形成髓样小体MBs。
诱导细胞自噬实验 ☻ 细菌意外侵入 ☻ 与上述（3）比较： 这种（4）情况包含的 成分更多，形态更复杂。 这些有形成分在溶酶 体内累积并降解，MBs 形态不断变化，其形态、 大小各异。
骨组织要获得优质 TEM像是非常困难的。 因为骨细胞位于骨基质， 必须进行彻底脱钙，才 能进行制备和切片。 尽管在脱钙液中加了 足够浓度的初固定液， 但醛类固定液无法固定 脂质，如果控制不好脱 钙时间，骨组织在脱钙 液和醛类固定液中浸泡 过长，脂质渗出，水合 形成MBs，被锇酸固定， TEM观察到。
